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　　“以前商保报销✿ღ★，单据得攒一沓✿ღ★，报销的钱到账少则三五天✿ღ★，多则要等十多天欢迎来到拉斯维加斯游戏最新官方网站✿ღ★，✿ღ★。现在医保商保一起结算✿ღ★，患者也不用自己准备材料和垫钱了拉斯维加斯游戏官方网站拉斯维加斯游戏官方网站✿ღ★。”随着首个全国性“医保+商保”清分结算中心上周在京运行✿ღ★，患者余海为在积水潭医院享受到了便捷拉斯维加斯游戏官方网站✿ღ★。

　　该中心是国家医保局以医保数据赋能商保发展的试点项目✿ღ★，由西城区承接✿ღ★，面向全国范围开展✿ღ★。该中心运营负责人周向鹏说✿ღ★：“中心为患者带来最直观的变化是拉斯维加斯游戏官方网站✿ღ★，报销结算更便捷和高效拉斯维加斯游戏官方网站✿ღ★。”

　　随着国家医保数据与商业健康保险间的壁垒打通✿ღ★，购买相应商保的患者在医疗机构端能够实现双险同步结算✿ღ★。

　　目前✿ღ★，患者有两种选择✿ღ★。一种是“快赔”✿ღ★：在完成常规医保结算后✿ღ★，患者只需在保险公司App上“一键授权”✿ღ★，系统就会自动调取加密的医保结算数据拉斯维加斯官网✿ღ★，✿ღ★。该中心按规则计算理赔金额并反馈给保险公司✿ღ★，最快两三天就能完成赔付✿ღ★，全程无需患者再上传任何单据✿ღ★，一定程度缩短了传统理赔模式下动辄数天甚至数周的等待期✿ღ★。

　　另一种是“直赔”✿ღ★：患者在结算窗口✿ღ★，先后出示医保码和已绑定支持该功能商保产品的个人支付码✿ღ★，系统实时完成医保报销✿ღ★、商保赔付及个人自费结算✿ღ★，患者无需垫付一分钱✿ღ★，款项当场结清拉斯维加斯3499进入网站浏览器✿ღ★，✿ღ★。

　　周向鹏介绍✿ღ★，人保寿险✿ღ★、中邮保险✿ღ★、农银人寿的部分团体补充保险支持“快赔”✿ღ★，长城人寿✿ღ★、中国平安的部分团体健康保障产品支持“直赔”✿ღ★。协和医院✿ღ★、复兴医院等已率先实现“直赔”✿ღ★。下一步拉斯维加斯游戏官方网站✿ღ★，该中心还将接入更多保险公司和产品✿ღ★。

　　除了患者直接享受到的便捷✿ღ★，该中心还将推动一系列惠民功能落地✿ღ★。比如✿ღ★，“产品精算”功能✿ღ★，可以利用国家医保海量真实医保数据✿ღ★，为保险公司设计产品提供精准依据✿ღ★。换句话说✿ღ★，商保产品将更符合大众需求✿ღ★，更准确地吸引更多人参保✿ღ★。

　　“过去由于缺乏可靠风险评估数据✿ღ★，慢性病患者或既往症人群常被商保拒之门外✿ღ★。”周向鹏解释✿ღ★，“现在金沙中文✿ღ★，基于全量医保数据的科学分析分类拉斯维加斯游戏官方网站✿ღ★，保险公司能精准评估风险✿ღ★，设计出覆盖这些人群的产品✿ღ★。”这不仅让长期被排除人群获得“医保+商保”双重守护✿ღ★，也可以释放商保市场潜力✿ღ★。目前✿ღ★，首款运用医保数据针对创新药使用专门设计的“好药无忧保”产品已经上线✿ღ★，定价低于市面上同类产品✿ღ★，展现了使用医保数据促进国产创新药使用和研发的巨大潜力✿ღ★。

　　该中心提供的“智能核保”功能还有望简化参保流程✿ღ★，降低投保门槛✿ღ★；“高效核赔”功能则利用医保数据验证能力✿ღ★，为保险公司筑起风控防火墙金沙中文✿ღ★，保障公平赔付✿ღ★，有效降低调查成本✿ღ★、缩短赔付周期✿ღ★。

　　周向鹏说✿ღ★，该中心将持续完善平台功能✿ღ★，加速推动更多保险公司上线适配产品✿ღ★，扩大服务覆盖广度和深度✿ღ★，深入挖掘医保数据价值✿ღ★，助力开发贴合公众需求的普惠型健康险✿ღ★。

　　西城区数据局副局长马振峰透露✿ღ★，这只是一个开始✿ღ★，西城区将努力构建丰富多元的央地协同数据要素生态圈金沙中文5001拉斯维加斯官网✿ღ★！✿ღ★。

　　医保数据涉及亿万参保人员的切身利益和个人隐私✿ღ★，数据安全是生命线✿ღ★。西城区作为首都功能核心区✿ღ★，能够实现监管零距离✿ღ★，为数据安全构筑坚实屏障✿ღ★。

　　“金融资源高度集聚是另一关键优势✿ღ★。”马振峰说✿ღ★，很多保险公司总部聚集于西城区✿ღ★。在这里打造清分结算中心✿ღ★，可以实现国家医保数据与保险总公司以最高效的“总对总”模式直接对接协作✿ღ★，提升运行效率✿ღ★。

　　国家医保局大数据中心主任付超奇表示✿ღ★，该中心利用医保大数据赋能创新发展✿ღ★，是革命性应用场景金沙中文✿ღ★。西城区积极开展试点工作金沙中文✿ღ★，充分展现了数据与健康✿ღ★、金融结合产生的巨大影响力和广阔的发展前景✿ღ★。

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